L'Article du mois

Prise en charge de type damage control strategy de sections de membres inférieurs lors d’une course nautique. À propos d’un accident. Analyse des risques et incidences potentielles sur les organisations médicales

A. Le Floc’ha, J.-M. Le Gac, P. Canevet

Journal Européen des Urgences et de Réanimation (2016) 28, 222—226

Résumé L’évolution technologique des voiliers de compétition s’accompagne de nouveaux traumatismes à haute célérité aujourd’hui comparables à ceux des sports mécaniques. Lors d’un accident survenu récemment dans le milieu de la course au large, une patiente a été victime de sections incomplètes des deux membres inférieurs par une dérive latérale d’un maxi trimaran. Les auteurs décrivent la prise en charge pré-hospitalière de type damage control de cette victime grave, les particularités d’une telle intervention en milieu hostile et les difficultés organisationnelles. Des compétences partagées en médecine d’urgence ont été nécessaires pour organiser une évacuation médicale précoce vers une structure hospitalière. Quelques propositions simples sont formulées pour adapter la prise en charge médicale pré-hospitalière au milieu de la compétition nautique et pour prévenir les conséquences de tels accidents.